长方案通常从月经周期的第20天左右开始。起始阶段,医生会使用药物来遏制自然排卵过程,确保卵泡同步发育。常用的药物包括GnRH激动剂,这些药物通过负反馈机制遏制垂体分泌FSH和LH,连锁反应下控制卵巢功能。
2. 激素水平监测
在遏制阶段,医生会定期检查患者的激素水平和超声波监测卵泡发育情况。这一阶段大约持续1014天,期间患者需频繁回医院进行检查。3. 促排卵治疗
当遏制效果达到预期后,医生会开始使用促排卵药物刺激卵巢产生多个成熟卵子。此阶段通常持续714天,期间仍需密切监测激素水平和卵泡大小。4. 终止促排卵
当大部分卵泡直径达到1820毫米时,医生会注射人绒毛膜促性腺激素以促使卵子我们想要的是成熟并准备取卵。

一般在注射后的36小时内进行取卵手术。5. 取卵与胚胎培养
取卵手术是在局部麻醉下进行的,通过阴道超声引导针穿刺卵巢取出卵子。取出的卵子将在实验室中与精子结合,形成胚胎。胚胎培养通常持续35天,期间医生会选择质量较好的胚胎用于移植。6. 胚胎移植
胚胎移植是一个简单的过程,通常不需要麻醉。医生将选择一个或多个优质胚胎通过导管植入子宫腔内。移植后,患者需要休息一段时间,并继续服用黄体酮等药物支持着床。
7. 确认妊娠
胚胎移植后约两周,可以通过血液检测βhCG水平来确认是否成功怀孕。如果结果为阳性,则进入后续孕期管理;如果是阴性,则需要评估原因并考虑下一步治疗计划。超长方案是针对某些特殊情况下设计的一种更长时间的促排卵方案,尤其适用于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症或其他复杂病例。其主要特点是延长了前期的遏制时间,使卵巢有更多时间恢复,减少对药物的敏感性波动。1. 初步评估
医生会对患者进行全面评估,包括病史、体检、激素水平测试及影像学检查,确定是否存在适应症。
2. GnRH激动剂长期使用
超长方案的第一步是从月经周期的早期开始使用GnRH激动剂,通常持续46周甚至更久。目的是彻底遏制垂体功能,让卵巢完全静息下来。这段时间内,患者可能会经历闭经现象。3. 重新启动月经周期
经过足够长的遏制期后,停用GnRH激动剂,等待自然月经来潮。此时,卵巢处于较低的基础状态,有利于后续的促排卵操作。
4. 进入常规促排卵阶段
一旦月经恢复正常,即按照上述长方案中的步骤进行促排卵治疗。导源于前期已经充分遏制,卵巢对药物的反应更加稳定,减少了过度刺激的风险。5. 后续处理。